帯状疱疹が治った後も皮膚の発疹部位に焼けるような激しい痛み・電気が走る痛み・触れるだけで痛む感覚過敏（アロディニア）が残るのが「帯状疱疹後神経痛（PHN）」です。50歳以上の帯状疱疹患者の約20〜30%がPHNに移行し、QOLを著しく損ないます。鍼灸は神経痛に対する鎮痛効果と神経修復サポートの両面から有効とされており、痛みの信号を伝えるC線維・Adelta線維への作用・β-エンドルフィン放出・炎症性サイトカインの抑制を通じて痛みの改善が期待されています。東洋医学では「湿熱余毒」と「気滞血瘀」がPHNの病態とされます。

PHNは水痘・帯状疱疹ウイルスによる神経節の炎症が後根神経節・脊髄の感覚神経に「中枢感作」を引き起こし、弱い刺激でも強い痛みを感じる病態です。末梢神経の脱髄・瘢痕化が完全な回復を妨げます。鍼灸は患部の経皮刺激により脊髄レベルでの「ゲートコントロール理論」に基づく鎮痛を行い、発痛部位の局所血流改善で組織修復を促します。特に三叉神経痛・肋間神経痛・腰部神経痛として発症したPHNに、病変部位に沿った経絡へのアプローチが効果的とされています。電気鍼（TENS様作用）を組み合わせることで鎮痛効果が高まります。

国家資格（鍼灸師）を持つ院長・谷貝智宏が、帯状疱疹の発症部位・経過・現在の痛みの性質・皮膚の状態を確認します。発症から3ヶ月以内の早期施術が神経痛の慢性化予防に特に効果的とされています。施術では発疹部位を避けながら周辺への置鍼と電気鍼を行い、遠隔部（手足）のツボを組み合わせて全身の気血を整えます。お灸は発疹周辺への温熱で循環を改善しますが、皮膚が過敏な時期は慎重に対応します。週1〜2回の継続施術で「痛みの強さが和らいだ」「眠れるようになった」と感じていただけるよう努めます。

【監修・執筆者】

谷貝 智宏（やがい ともひろ）

緑ヶ丘鍼灸整骨院 院長

保有資格：柔道整復師・鍼灸師（国家資格）
開院25年・延べ25万人以上の治療実績
神奈川県厚木市で地域医療に従事

本記事は国家資格を持つ柔道整復師・鍼灸師が、臨床経験に基づいて執筆しています。

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