顔の一側に電撃のような激烈な痛みが瞬間的に走る三叉神経痛——食事・会話・歯磨き・風などの些細な刺激で発作が誘発され、日常生活を著しく制限します。薬物療法（カルバマゼピン等）が効果的な場合もありますが、副作用や薬効の低下が問題になることもあります。鍼灸は三叉神経の過興奮状態を緩め、神経周囲の炎症・血流障害を改善することで痛みの閾値を高める効果が期待されています。東洋医学では三叉神経痛を「風寒邪（ふうかんじゃ）」や「肝風（かんふう）」——肝の気血の乱れによる上昇気流——が顔面の経絡を乱す状態と捉えます。

三叉神経痛の典型例（原発性）は小脳橋角部での血管による三叉神経根の圧迫が主因です。続発性は腫瘍・多発性硬化症・帯状疱疹ウイルスが原因となります。東洋医学では「陽明経（胃経・大腸経）」——顔面に広く分布する経絡——の気血の滞りが三叉神経痛の経絡的な病態と考えます。鍼灸は合谷・内庭（ないてい）・頬車・地倉・攢竹（さんちく）・迎香などのツボへの施術で三叉神経核レベルの過興奮を抑制し、顔面の微小循環を改善します。また、β-エンドルフィンとセロトニンの放出が痛みの感受性を低下させ、発作頻度の軽減につながると考えられています。

国家資格（鍼灸師）を持つ院長・谷貝智宏が、痛みの部位（第1枝・第2枝・第3枝のどれか）・発作の頻度・誘発因子・服薬状況を詳しく確認します。MRI等での器質的疾患の除外診断がまだの場合は、神経内科・脳神経外科への受診もご案内します。施術は痛みの枝に応じた顔面のツボと、全身の「肝気を鎮める」「陽明経を整える」ツボを組み合わせます。急性発作期は顔面への直接刺鍼を避け、遠隔部（手足）からのアプローチを優先します。慢性期には電気鍼と顔面へのツボ刺激を組み合わせ、神経の過敏性の改善を図ります。

【監修・執筆者】

谷貝 智宏（やがい ともひろ）

緑ヶ丘鍼灸整骨院 院長

保有資格：柔道整復師・鍼灸師（国家資格）
開院25年・延べ25万人以上の治療実績
神奈川県厚木市で地域医療に従事

本記事は国家資格を持つ柔道整復師・鍼灸師が、臨床経験に基づいて執筆しています。

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