腕が上がらない・後ろに回せない・夜中に痛みで目が覚める——肩関節周囲炎（五十肩・四十肩）は40〜60代に多い肩の疾患で、適切な治療なしには数ヶ月〜数年に渡る経過をたどることがあります。鍼灸は肩関節周囲の筋肉・腱・滑液包の炎症を抑制し、肩関節の可動域を回復させる効果が期待されています。特に「夜間痛」の軽減に鍼灸が有効との臨床報告が多く、消炎鎮痛薬との組み合わせで治癒期間を短縮できる可能性があります。東洋医学では五十肩を「気血不通（きけつふつう）」による肩の経絡の閉塞と「腎虚」による筋肉・腱の滋養不足が重なった状態と考えます。

五十肩の主な病態は腱板（棘上筋・棘下筋・肩甲下筋・小円筋）の変性・断裂・炎症と、肩峰下滑液包炎・肩関節包の線維化（癒着性関節包炎）です。炎症期—拘縮期—回復期という経過をたどります。東洋医学的には手の太陰肺経・手の陽明大腸経・手の少陽三焦経が肩周囲を走行し、これらの経絡の「寒湿」や「気滞」が肩こり・可動域制限を引き起こすと考えます。鍼灸は肩髃（けんぐ）・肩髎（けんりょう）・天宗（てんそう）・肩貞（けんてい）などの局所ツボと、条口（じょうこう）・陽陵泉などの遠隔ツボを組み合わせ、炎症の鎮静・筋の柔軟性回復・疼痛閾値の上昇を図ります。

国家資格（柔道整復師・鍼灸師）を持つ院長・谷貝智宏が、肩の可動域・痛みの部位・夜間痛の有無・発症からの期間を詳しく確認します。腱板断裂・石灰化腱炎が疑われる場合は整形外科での画像診断をご案内します。施術は炎症期は遠隔部ツボ中心で炎症を沈静化させ、拘縮期以降は局所のツボ・トリガーポイント鍼と肩関節のモビライゼーション（関節可動域訓練）を組み合わせます。「腕が上まで上がるようになった」「夜痛みで目が覚めなくなった」という変化を多くの方が実感されます。

【監修・執筆者】

谷貝 智宏（やがい ともひろ）

緑ヶ丘鍼灸整骨院 院長

保有資格：柔道整復師・鍼灸師（国家資格）
開院25年・延べ25万人以上の治療実績
神奈川県厚木市で地域医療に従事

本記事は国家資格を持つ柔道整復師・鍼灸師が、臨床経験に基づいて執筆しています。

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