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はじめに——「逆子」ってなに？どう向きが変わるの？
「逆子（さかご）」とは、おなかの赤ちゃんの向きが頭が上・おしり（または足）が下になっている状態のこと。出産のときは、頭が下（頭位）だと生まれやすく安全です。赤ちゃんは妊娠の後半になるとだんだん動くスペースがせまくなりますが、36〜37週ごろまではまだ体の向きが変わる可能性があります。病院では、お母さんのおなかの上から優しく赤ちゃんを回す外回転術（ECV）という方法があり、成功すると自然分娩（経腟分娩）のチャンスが広がります。大きな調査では、ECVの成功率はおおむね約58％、重い合併症は1％未満と整理されています（施設や体質で差があります）。tjodistanbul.org+1
お灸（きゅう）ってどんな治療？——「じんわり温めて体のスイッチを押す」
お灸は、もぐさ（ヨモギの葉から作るふわふわの綿）を火のついた棒状（棒灸）などで皮ふから数センチ離して温めるシンプルなケアです。ポイントは「熱くない・気持ちいい温かさ」。この温かい刺激が、皮ふの神経を通じて自律神経（体のスイッチ係）に伝わり、血流や筋肉の緊張をやわらげたり、子宮のまわりの環境や**胎動（赤ちゃんの動き）**に影響を与えると考えられています。むずかしく言うと、末梢の温熱刺激→神経反射→ホルモン・自律神経の調整という“体の反応の連鎖”が起きやすい、というイメージです。
もちろん万能ではありませんが、「小さな刺激をコツコツ積み重ねて、赤ちゃんが動きやすい条件をつくる」のが鍼灸の考え方です。
いちばんよく使うツボは「至陰（しいん／BL67）」——なぜ効くの？
逆子ケアで最も研究されているツボは、足の小指の外側・つめのきわにある至陰（BL67）です。ここを棒灸でじんわり温めると、研究ではお灸の期間に胎動が増え、その結果頭位（頭が下）に変わる割合が高まったと報告されています。世界的な医学誌JAMAの無作為化比較試験では、妊娠33週ごろから1〜2週間、毎日このツボにお灸をしたグループのほうが、35週の時点や出産時に頭位になっている割合が対照群より高く、胎動の増加も確認されました。つまり、**「温熱刺激→赤ちゃんがよく動く→向きが変わるチャンスが増える」**という流れが、科学的データである程度裏づけられているのです。ジャーナルネットワーク+1
エビデンス（科学的根拠）は？——最新レビューの結論をやさしく
複数の研究をまとめたコクラン・レビュー（2023年更新）は、通常の妊娠管理にお灸を足すと、赤ちゃんが“逆子のまま生まれる”確率を下げる可能性が中等度の確からしさで示された、と結論づけました。いっぽうで、帝王切開（Cセクション）そのものを有意に減らすとは言い切れず、ECV（外回転術）が不要になるかについても証拠は不確実とまとめています。また一部の研究では、分娩時のオキシトシン使用が減る可能性がありました。要は、**「効果は期待できるが、魔法ではない」**というバランスのよい理解が大切です。cochranelibrary.com+2Cochrane+2
病院との併用はOK？——「お灸→判定→ECV」の時間割が合理的
お灸と病院の治療はいっしょに進められます。英国王立産婦人科医会（RCOG）は、33〜35週ごろの登録された医療者の指導によるお灸には一定の根拠があるとし、36〜37週でのECVを選択肢として説明しています。つまり、
**33〜35週：**お灸を短期集中で実施（自宅＋鍼灸院のフォロー）
35週：超音波などで体位を判定
36〜37週：まだ逆子ならECVを病院で検討
という段階的な流れが、現実的で安全です。ECVは成功すれば自然分娩の可能性が上がる標準手技で、先述のとおり成功率はおおむね約58％、重い合併症はまれと評価されています。rcog.org.uk+1
「仕組みの図解」ことば版
①温める：足の小指の外がわ（至陰）を、熱くない距離でやさしく温める。
②体のスイッチが入る：温かさの合図が神経を通って、体の「自動そうじ機（自律神経）」に届く。
③血のめぐりがよくなる：体がリラックスして、お腹まわりの環境が整う。
④赤ちゃんが動きやすい：胎動がふえると、向きを変えるチャンスが増える。
⑤チャンスを逃さない：35週で判定して、まだ逆子ならECVを考える。
この「小さな良いことの積み重ね→チャンスを増やす」が、鍼灸のいちばんの価値です。無理やり回すのではなく、**“回りやすい環境づくり”**だと考えるとイメージしやすいでしょう。ジャーナルネットワーク+1
実際の進め方（モデル）——安全・かんたん・続けやすい
開始の目安：33〜35週。35週でいったん判定し、必要なら病院でECVへ。
場所と道具：鍼灸院で至陰の場所・距離・温度感覚を習い、家では無煙タイプの棒灸・耐熱皿・タイマー・コップの水（消火）・換気できる窓を準備。
やり方：
・皮ふから数センチ離す（やけどしない距離）。「温かく気持ちいい」が合図。
・左右交互に温め、1回合計30分（片足15分目安）。
・1日1〜2回、7〜14日を集中期間に。
・3〜4日ごとに鍼灸院でフォームと安全をチェック。
終わったらしっかり消火・換気。出血・強い張り・胎動の極端な減少などがあれば中止して受診。このモデルは主要研究の条件や国際ガイドの時間軸とそろっています。ジャーナルネットワーク+1
よくある疑問Q&A——不安を解くエビデンス
Q1. お灸は熱いほど効く？
A. いいえ。“熱い”はNG。心地よい温かさで、やけどをしない距離を守ります。効き目は「痛い・熱い」とは関係ありません。
Q2. 姿勢（逆子体操）だけでも回る？
A. 今の科学では根拠がじゅうぶんではありません。RCOGは特定の姿勢だけで回るという科学的証拠はないと説明しています。無理な姿勢で体に負担をかけるより、安全なお灸＋計画的な判定がおすすめです。rcog.org.uk
Q3. お灸だけで帝王切開を減らせる？
A. そこは過度に期待しないで。最新レビューでは、“逆子のまま生まれる”確率は下がる可能性が高い一方で、帝王切開率の明確な低下は確認されていません。だからこそECVと併用し、選択肢を広げるのが現実的です。cochranelibrary.com
Q4. お灸はだれでもやっていい？
A. いいえ。****前置胎盤・出血・切迫早産・羊水異常・多胎などがあるときは自己判断で行わないでください。必ず産科で確認し、登録された医療者の指導で進めます。rcog.org.uk
安全の心得——「やさしく・短時間・みんなで」
・やさしく温める：皮ふから数センチ離して、熱いと思ったら離す。
・短時間でこまめに：1回30分を上限に、1日1〜2回まで。
・家族といっしょに：位置確認や消火の見守りで事故を防止。
・異常はすぐ中止：出血・強い張り・胎動減少などは中止→受診。
・病院と連携：35週判定→36〜37週ECVのスケジュールをあらかじめ共有。これが安心の近道です。tjodistanbul.org+1
まとめ——「小さな積み重ね」で、自然分娩へのチャンスを増やす
鍼灸の仕組みは、温かい刺激で神経・自律神経を整え、赤ちゃんが動きやすい環境をつくること。研究では胎動が増え、頭位に変わる割合が上がるという結果が出ています。ジャーナルネットワーク
最新レビューは、お灸を足すと“逆子のまま出生”の確率を下げる可能性を支持。ただし帝王切開が確実に減るとは言えず、ECVなど病院のケアと組み合わせるのが賢い戦略です。cochranelibrary.com
時間割は、33〜35週：お灸集中→35週：判定→36〜37週：ECV。この段階的アプローチが、安全性と自然分娩の可能性の両方を高めます。rcog.org.uk+1
「お灸だけが答え」ではありません。でも、ていねいに・安全に・計画的に取り入れれば、“赤ちゃんが自分で回る力”を後押しする、小さな追い風になります。病院の先生と二人三脚で、あなたと赤ちゃんにとっていちばん安心できる道を選んでいきましょう。
参考・出典
Coyle ME, et al. Cochrane Review 2023：お灸＋通常ケアで非頭位出生のリスクが下がる可能性（中等度）、帝王切開やECVの必要性は不確実、オキシトシン使用減の可能性。cochranelibrary.com+2Cochrane+2
Cardini F, Weixin H. JAMA 1998：33週開始・1〜2週間の至陰お灸で頭位化率↑・胎動↑。ジャーナルネットワーク+1
RCOG 患者情報：33〜35週のお灸の記載、姿勢法の根拠は乏しい、36〜37週のECVの案内。rcog.org.uk
ACOG Practice Bulletin 2020：ECVの成功率プール約58％、安全性と実施時期。tjodistanbul.org+1
※本記事は一般的な情報です。実施の可否・時期・方法は必ず産科主治医に相談し、母体と胎児の安全を最優先してください。
